电子病历系统的核心技术——电子病历编辑器

一体化电子病历系统基于云端SaaS服务的方式，采用B/S（Browser/Server）架构提供，覆盖了医疗机构电子病历模板制作到管理使用的整个流程。除实现在线制作内容丰富、图文并茂、功能完善的电子病历模板外，还可按照医疗机构的特色，根据不同业务的需求，使用该系统定制个性化、实用化、特色化电子病历模板；该系统能对电子病历模板进行统一集中管理，通用的电子病历模板能直接提供给不同的医疗机构直接使用，避免重复制作；提供了功能齐备的控件元素，实现电子病历在业务使用中数据的自动获取功能，简化了人工的大量填报。

编辑器技术是电子病历系统中的重点和难点，它是电子病历系统的核心技术，它的功能是否强大直接关系到电子病历系统的成败。因为在病历书写过程中，既要支持医学术语的结构化存储，又要支持自由描述语言的书写，同时还要支持图文混排，表格操作等，现有的书写工具很难完成上述要求。

系统特点

本系统采用前后端分离模式开发和部署。

前端技术选型：原生HTML、JS、CSS，Jquery、BootStrap、layui、Swf插件、Clipboard剪切板、Echarts、PagedJS打印插件、Prince打印插件、Wkhtmltopdf打印插件等。

后端技术选型：SpringBoot框架、Mybatis-Plus、WebSocket、Stomp、Vintage-Engine页面解析模板引擎、Thymeleaf页面解析模板引擎、Fileupload文件上传组件等。

数据库：MySQL数据库

结构化录入与自由化录入相结合；

同时支持文档型存储、基于XML的结构化存储；

能与Word相同的编辑排版能力，尤其是强大的表格处理能力；

支持病历续打、套打、合并打印；

图文混合性输入，支持矢量绘图；

对病历内容的复制/粘贴进行选择性控制；

具有三级医师的修改痕迹管理；

特定医学表达式录入；

具有病人隐私保护手段。

产品特色

1、传送速度快

医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历，在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊时，电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。

2、共享性好

现在使用的常规病历有很大的封闭性。医院诊治病人的记录只保存在本医院，如果病人到其它医院就诊则需要重新进行检查，这不仅浪费了宝贵的医疗资源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用电子病历后，则能够克服这些不足。病人在各个医院的诊治结果可以通过医院之间的计算机网络或病人随身携带的健康卡（光卡和 IC卡）来传输。病历的共享将给医疗带来极大的方便。

3、存贮容量大

由于计算机存贮技术尤其是光盘技术的进步，电子病历系统数据库的存贮容量可以是相当巨大的，而且病人随身携带的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可观的。

4、使用方便

医务人员使用电子病历系统可以方便地存贮、检索和浏览病历，复制也很方便，可以方便、迅速、准确地开展各种科学研究和统计分析工作，大大减少人工收集和录入数据的工作量，极大地提高临床科研水平。

5、成本低

电子病历系统一次性投资建成后，使用中可以减低病人的费用和医院的开支。

应用价值

电子病历的应用，不仅为病人看病、医院的工作提供了极大的便利，而且有效地节约了各种资源，更大大地推动了医疗卫生事业的发展。展望电子病例的发展趋势，EMR不仅由医生们使用，而且与科研单位、政府管理部门、保险机构等有密切联系，为他们呈递数据材料，提供决策参考，以便更好为社会服务。这样，电本身就成为健康连续性、进行和实施保健高质性、易取性、高效性的工具。

电子病历相比于纸质病历有如下优势：

1. 针对纸质病历的易损性，电子病历的存储时间长，数据不易丢失，且能减少医院在病历、检验报告单等上的开支。

2. 电子病历大大提高了数据共享性。充分的信息共享，不同医生、不同部门、不同医院乃至相关环节，如患者本人、保险机构、支付机构、管理部门、科研机构等原则上都可以实现在任何时候、任何地点调阅全部记录；甚至在远程医疗中，这种共享性将更有效地服务于医疗卫生行业。

3. 纸质病历存在着信息独占性、信息利用被动性等弊端，而电子病历的应用，可以实现对病人病情的整体性统计和分析，从而全面考虑病情，为医生诊疗特别是急诊时的救治带来方便。

就电子病历本身，也具有其独特优势：

1. 提高了工作质量和效率，一定程度上规范了医疗行为。

2. 电子病历的使用，规范了病历的书写，使病历更规范化、标准化。在实现电子病历标准化后，患者到全国任何一家医院就诊，医生都可轻松调出他的病例；当医生开完药后，患者当时就能知道准确的价格，而当患者来到药房时，处方上的所有药品已经配备妥当，不再需要排队等待。

3. 方便医疗行业及医院的管理、服务。电子病历实现了信息的数字化，从而丰富了数据信息资源，管理部门可从中分析、统计资料，作为宏观调控、指定政策的依据，有利于国家医疗业的发展。

4. 电子病历是实现智能化医疗的基础，可以提供药物配制禁忌、医疗方法不当提示等预警功能。

5. 电子病历可以提供电子图书、电子杂志及最新诊疗方法等丰富的相关信息。