成都爱尔林江院长解析巩膜镜是什么？它适合哪些人群

巩膜镜，全称为硬性透氧性巩膜接触镜，它有着特殊设计，大直径镜片像桥梁一样呈拱形覆盖角膜及角巩膜缘，从角膜上方横跨而过完全无接触、无任何机械性摩擦，最终贴合于巩膜。

巩膜镜的作用原理

光学成像：

配戴时，镜片和角膜之间空隙会充盈大量液体，完美包裹角膜的不规则形态，从而形成规则的光学界面，利用光学成像原理，改善视觉质量。

眼表保护及湿润：

巩膜镜在角膜上方形成的硬性穹窿及镜下的水液层，使得角膜完全被液体包裹，不仅为角膜提供机械保护，还可以保持眼表湿润，维持眼表疾病患者角膜上皮完整，促进角膜愈合，控制眼表疾病的恶化，这个独特优势使其能广泛应用于眼表疾病的辅助治疗。

巩膜镜与RGP的区别

佩戴位置不同RGP：戴于角膜。

巩膜镜：戴于巩膜。

直径大小不同RGP：直径偏小仅覆盖角膜。

巩膜镜：直径大约15-25mm，根据直径大小分为迷你巩膜镜、大巩膜镜、角巩膜镜。

用途不同RGP：不规则角膜、高度近视。

巩膜镜：临床上主要用于圆锥角膜、角膜的不规则散光、中度和重度干眼等治疗。

4、矫正范围不同

RGP：2500度以内的近视，600度以内的散光。

巩膜镜：±2000度以内。

巩膜镜适用范围及人群

1、矫正视力

屈光不正（近视、远视、散光等），用其他方法无法矫正的患者；圆锥角膜。

角膜高度不规则但不方便佩戴接触镜片的患者，可以尝试巩膜镜得到稳定的定位，从而得到规则的光学曲面。

保护角膜

屈光手术术后；角膜移植术后；

角膜边缘变性；眼睑闭合不全；中重度干眼；

干燥性角结膜炎、干燥性角结膜炎Stevens Johnson综合征、暴露性角膜炎。

镜片与角膜之间形成的水液层将眼表包裹在湿润环境中，能在减轻不适的同时促进角膜的修复帮助其愈合。

3、与药物结合用于治疗（药物递送工具）

抗生素与巩膜片结合治疗角膜上皮缺损等。成都爱尔眼科医院小儿眼科专家林江院长强调：巩膜镜能够改善视力和保护角膜，但每天佩戴有时长限制。初戴巩膜镜建议每天佩戴4-6小时，逐渐增加佩戴时间。最大佩戴时间一般为12-16小时。在佩戴过程中眼部出现不适则需立即停戴并咨询医生。

而巩膜镜属于三类医疗器械，验配程序复杂且耗时较长，医生与视光师的验配能力至关重要，验配一定要到专业的眼科医院进行验配，并在医生指导下学习佩戴，避免使用不当造成眼睛损伤。