儿童听力损伤了，家长怎么办？

很多家长对儿童听力损伤问题存在较大误区，认为儿童除了先天性耳聋以外不会有听力问题。家长总认为孩子上课或做事不专心是因为注意力不集中、多动等问题所致，大部分家长没有意识到孩子可能出现了听力损伤问题。

儿童听力损伤主要是指因各种原因导致双耳不同程度的永久性听力损失，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响其日常生活和社会参与。听力损伤儿童，其听力和语言发育会受到严重阻碍，如不及时进行干预，就有可能丧失学习语言的最佳时机，导致儿童在听觉、言语、语言、认知、社会交往、心理健康等方面落后于听力正常儿童，最终导致其学业完成困难，受教育程度低，就业局限，社会融入受阻，有的甚至会产生心理疾病。儿童听力损伤问题不容忽视，家长一定要引起重视。现就儿童为什么会出现听力损伤，儿童听力损伤如何发现，儿童听力损伤后如何应对，听力损伤儿童接受教育等方面的问题做如下阐述。

儿童为什么会出现听力损伤。儿童听力损伤有遗传因素，如儿童有耳聋家族史，儿童听觉器官结构异常（耳廓畸形、外耳道闭锁）等。儿童听力损伤还有其他因素，如因母亲妊娠和分娩过程中的某些并发症；如母亲怀孕期间，感染病毒（风疹病毒、麻疹病毒、疱疹病毒）等，这些病毒均可不同程度的导致胎儿听觉器官发育异常。儿童出生后无听力损伤并不代表儿童在成长的过程中不会因其他原因造成听力损伤，如自身疾病引发听力损伤（慢性中耳炎、脑膜炎、腮腺炎）等。如使用药物（抗生素类药、抗肿瘤类药、解热镇痛类抗炎药、抗疟类药、袢利尿药）等也可致聋。如噪声致聋，比如突然出现的高爆炸声，儿童长期暴露于噪声环境中。其他外伤或放射线也会致使儿童听力损伤。家长在孕育、养育儿童的过程中一定要注意规避相关致聋因素，保护好儿童的听觉功能。

儿童听力损伤如何发现。父母可带领新生儿到当地妇幼保健医院等卫生部门做新生儿听力筛查，新生儿听力筛查是卫生部规定的新生儿筛查项目之一，早期筛查可以使有听力障碍的婴儿被早期发现、早诊断，早治疗。除了进行新生儿听力筛查外，在儿童成长的过程中，家长也可观察发现儿童是否存在听力损伤问题。如1岁半可以说15-30个简单词语；2岁可以单独执行一些简单的命令；3-4岁可以理解简单字词含义并使用简单的动词、形容词等，能正确地识别声音的来源，能说不完整的句子等；5岁语言表达逐渐清晰，可以与其他孩子或成年人进行简单对话；6岁可描述过去发生过的事情、复述简单故事情节等。上述指标因人而异，如果儿童没有达到相应指标，可考虑去医院或康复机构进行儿童听觉能力评估。家长还可通过日常行为观察发现儿童听觉有无异常，如1-3个月对外界的较强声音刺激，不会引发惊跳、睁眼、手足抖动；4-6个月不会主动寻找声源；7-9个月发声无音调变化；1岁不能发声说话；2岁不理解简单词义，只会重复；3岁后注意力不集中，看电视喜欢调高音量，交流时频繁要求对方重复，如有上述表现，应到医院进行听力检测。

儿童听力损伤后如何应对。1990年颁布2018年修订《中华人民共和国残疾人保障法》第十五条规定国家保障残疾人享有康复服务的权利。各级人民政府和有关部门应当采取措施，为残疾人康复创造条件，建立和完善残疾人康复服务体系，并分阶段实施重点康复项目，帮助残疾人恢复或者补偿功能，增强其参与社会生活的能力。《“十四五”特殊教育发展提升行动计划的通知国办发〔2021〕60号》文件第八条指出要促进医疗康复、信息技术与特殊教育融合。教育、卫生健康、民政、残联等部门和单位协同推进，加强医疗机构、妇幼保健机构、儿童福利机构、康复机构与学校合作，提高残疾学生评估鉴定、入学安置、教育教学、康复训练的针对性和有效性。实施辅助器具进校园工程，优先为义务教育阶段残疾儿童科学提供辅助器具适配及服务。“中国听力语言康复研究中心”官网显示，国家为符合条件的聋儿提供免费人工耳蜗服务。家长可先到听障儿童户口所在的当地残联进行咨询。听力损伤儿童可通过安装助听器或佩戴人工耳蜗补偿或重建听觉功能。如果听力损伤儿童能得到早期、合理和有效的治疗，最终能实现不同程度的听说能力，帮助听力损伤儿童回归主流社会。

听力损伤儿童应接受教育。《残疾人教育条例》第八条规定残疾人家庭应当帮助残疾人接受教育。残疾儿童、少年的父母或者其他监护人应当尊重和保障残疾儿童、少年接受教育的权利，积极开展家庭教育，使残疾儿童、少年及时接受康复训练和教育，并协助、参与有关教育机构的教育教学活动，为残疾儿童、少年接受教育提供支持。听力损伤残疾儿童家长应为儿童入学提供支持，这也是残疾儿童家长的责任和义务。《中华人民共和国残疾人保障法》第二十六条规定残疾幼儿教育机构、普通幼儿教育机构附设的残疾儿童班、特殊教育机构的学前班、残疾儿童福利机构、残疾儿童家庭，对残疾儿童实施学前教育。初级中等以下特殊教育机构和普通教育机构附设的特殊教育班，对不具有接受普通教育能力的残疾儿童、少年实施义务教育。

高级中等以上特殊教育机构、普通教育机构附设的特殊教育班和残疾人职业教育机构，对符合条件的残疾人实施高级中等以上文化教育、职业教育。《残疾人教育条例》第七条明确规定对符合法律法规条件的残疾人申请入学，不得拒绝招收。这表明，残疾儿童可接受从学前到高中的相关学历教育，听力损失儿童家长可根据儿童自身条件，选择接相应学校，可以是特殊教育学校，也可以是普通教育学校。当前，我国也开设有专门针对听力障碍人士的高等教育学校，实行单考单招，具体可咨询当地教育行政主管部门、特殊教育学校等。